Si vous avez des problèmes de vue, sachez que la Sécurité sociale rembourse une partie des frais. Toutefois, le remboursement des frais d'optique ne concerne que 5 troubles de la vision à savoir l'astigmatisme, l'hypermétropie, la myopie, la presbytie et l'amblyopie. Quel est le montant maximal du remboursement ?
Le remboursement des lentilles et de la chirurgie !
Les lentilles sont remboursées à hauteur de 60 % sur la base du forfait annuel de 39,48 euros par œil si elles sont prescrites par un spécialiste, c'est-à-dire un ophtalmologue, afin de traiter un astigmatisme irrégulier, une myopie égale ou supérieure à 8 dioptries, un strabisme accommodatif, une aphakie, une anisométropie de 3 dioptries non corrigeable par lunettes et un kératocône. En cas de chirurgie réfractive, aucun remboursement des frais optiques n’est prévu. Cette intervention est considérée comme une solution de confort puisque le trouble peut être traité par le port de lunettes ou de lentilles de contact. En revanche, en cas d'opération de la cataracte, la SS rembourse à 100 % les frais, à l'exception des frais supplémentaires.La prise en charge des lunettes de vue !
L'assurance maladie ne prend en charge que les lunettes de vue prescrites. De plus, l'ordonnance doit préciser les niveaux de correction nécessaires pour les deux yeux. Si vous devez acheter une monture, vous avez également besoin d'une ordonnance. Dans le cas contraire, le patient n'a droit à aucun remboursement. Il existe deux classes d'équipement :- la classe A pour le panier de soins à 100 % sans reste à charge
- et la classe B avec prix de vente libre.
Qu’en est-il du renouvellement ?
Le renouvellement des lunettes est réglementé. Par exemple, la fréquence est définie par la loi :- 2 ans pour les personnes de 16 ans et plus
- 1 an pour les enfants de 6 à 16 ans
- et 6 mois pour les enfants de moins de 6 ans